まだ何ともない人の、10年後が見えはじめた 〜アルツハイマー病の血液検査、未来への備え〜
「まだ、どこも悪くないんですけどね」 そう言いながら、健康診断の紙をながめる。多くの方にとって、検査とはそういうものだと思います。いま、体に何が起きているかを調べるもの。 ところが2026年7月、その常識が少しだけ動くような報告が出ました。血液を1本とるだけで、「まだ何の症状もない人の10年後」が、ある程度見通せるかもしれない、というのです。 発表したのはアメリカのハーバード大学などのチーム。医学誌『JAMA』に載り、同じ日に開かれた国際学会でも報告されました。 ✅ 症状のない約2,700人（平均70歳）を追いかけたところ、血液中のp-tau217という物質がとても高かった人は、10年のあいだに78%が物忘れの段階へ進んでいました ✅ ただしこれは「そうなりやすい」という見通しであって、決まった未来ではありません。研究者自身が「この数値だけで一人ひとりの将来は決められない」と述べています ✅ そしてこの検査、日本の健康保険ではまだ受けられません。 気になる症状があるときの入り口は、いまも「かかりつけ医に相談する」ことです この検査そのものについては、前回くわしく書きました。あわせてどうぞ。 👉 血液一滴で、アルツハイマー病の"きざし"がわかる時代へ 目次 まず、前回のおさらいを少しだけ 今回の新しさは「まだ何ともない人」を追いかけたこと 出てきた数字を見てみましょう ただし、決まった未来ではありません もうひとつの動き かかりつけ医でも分かるように ただし、日本ではまだ受けられません 分かったところで、打てる手はあるのでしょうか 理学療法士として、現場で思うこと いま私たちにできること おわりに 参考にした情報 まず、前回のおさらいを少しだけ アルツハイマー病では、発症するずっと前から、脳のなかで少しずつ変化が始まっています。その変化を映すものとして注目されてきたのが、p-tau217（ピー・タウ・ニーイチナナ）という物質です。 名前は難しいのですが、中身は単純です。脳の神経細胞のなかにある「タウ」というたんぱく質が、アルツハイマー病では形を変えて溜まっていきます。その変化したタウのかけらが、ごくわずかに血液へ流れ出てくる。それを測っているわけですね。 2025年5月には、アメリカの規制当局が、アルツハイマー病の診断に使える初めての血液検査として、この測定方法を正式に認めました。ここまでが前回のお話です。 あなた 前回で、もう十分すごい話だと思ったのですが……。 Torapon そうなんです。ただ、前回までは 「いま症状がある人の、その原因を突きとめる」 ための検査でした。今回はそこから一歩進んで、まだ何ともない人の先ゆきを調べています。使う場面が、まるきり変わるんですね。 今回の新しさは「まだ何ともない人」を追いかけたこと 今回の研究が調べたのは、認知機能に問題のない人たちでした。 対象は約2,700人。平均年齢70歳 6つの研究グループ・臨床試験のデータをまとめたもの 血液をとった時点では、全員が認知機能の検査で「正常」 そこから平均およそ5年、長い人では10年以上追いかけた そして「その後、物忘れの段階（軽度認知障害＝MCI、または認知症）へ進んだかどうか」を数えています。 つまり、血液の数値が高かった人は、本当にその後そうなったのかを、実際に何年もかけて確かめたわけです。ここが今回のいちばん大事なところだと思います。 出てきた数字を見てみましょう 血液中のp-tau217の値によって、その後の進み方には、はっきりした差がありました。 p-tau217の値 5年のあいだに物忘れの段階へ進んだ割合 10年では とても高い（平均の2倍を超える） 約38%（3人に1人ほど） 78% やや高い 15% 45% ここで「とても高い」「やや高い」と書いたのは、平均からどれだけ離れているかでグループを分けたものです。とても高い、は平均の2倍を超えた人たち。やや高い、はその手前で、平均より少し上にいる人たちです。 なお、この表に平均くらいの人や、平均より低かった人は出てきません。 発表で示されたのは、高いほうの2つのグループだけです。 💡 「◯◯以上なら、やや高い」という一律の数値は示されていません。 血液の検査は、使う機械や試薬によって出てくる数字の目盛りが変わります。同じ人を測っても、検査の種類が違えば数値が違ってくるのです。そのため研究では、ばらつきをそろえたうえで比べています。 ですから、この検査は「◯◯以上だから危ない」と一本の線で決めるものではなく、平均からどのくらい離れているかで見るもの、と思っていただくのがよさそうです。 10年で78%。かなり大きな数字です。 けれども、ここで慌てないでいただきたいのです。この78%は、「平均の2倍を超えるほど高かった人」だけの数字です。ほとんどの方は、この列には当てはまりません。 あなた 78%と言われると、やっぱりドキッとします……。 Torapon そう感じるのが自然だと思います。ただ、この数字は 「とても高い」という限られたグループの話です。そして残りの22%の方は、10年たっても進んでいません。高い＝必ずそうなる、ではないということも、同じくらい大事な結果なんですね。 ...