ガイドライン

「認知症は、もう治せない病気だと思っていませんか？」 最近のニュースで、新しいお薬（レカネマブ・ドナネマブ）の話題を耳にした方も多いと思います。「うちの家族にも使えるのかな？」「薬がダメでも、家でできることってあるの？」——そんな疑問を抱えていらっしゃるご家族・ご本人もいらっしゃるのではないでしょうか。 実は、2026年5月、日本の認知症治療の 教科書（ガイドライン） が 9年ぶりに大改訂 されました。 中身を読むと、認知症をめぐる景色が この10年で大きく変わった ことがよく分かります。 今日はその改訂のポイントを、できるだけやさしく整理してみます。 ✅ 認知症は「治せない病」から 「進行を抑える病」 へと、医療の前提が変わってきています ✅ 新しいお薬は MCI〜軽度 が対象。それ以外の方や進行例には 運動療法・認知リハ・音楽療法 がしっかり位置づけられました ✅ 中でも 「二重課題（デュアルタスク）」 は、認知機能が低下した方にも取り入れやすい新しい運動の形です 少し長めの記事になりますので、気になるところからお読みください。 そもそも：「ガイドライン」って何のこと？ 改訂のポイント①：「治せない」から「進行を抑える」へ 改訂のポイント②：新しいお薬の位置づけが明確に 改訂のポイント③：非薬物療法がしっかり書き込まれた PTの目から見た「二重課題運動」の重要性 家でできる二重課題の例 いま私たちにできること おわりに 〜希望が持てる時代へ〜 そもそも：「ガイドライン」って何のこと？ ガイドラインというのは、ひとことで言えば お医者さんたちの「最新の教科書」 です。 日本では各分野の専門学会が、その時点で最も信頼できる研究をまとめて「いま、この病気にはこう向き合うのが標準ですよ」という指針を作っています。今回大改訂されたのは、日本神経学会などが中心となってまとめている 『認知症疾患診療ガイドライン2026』。 前のバージョンは2017年版。9年ぶりの大改訂 ということになります。 なぜ9年もかかったのか。それは、ここ数年で 認知症の景色が大きく変わった からです。 改訂のポイント①：「治せない」から「進行を抑える」へ これが、今回の改訂の 一番大きな変化 だと私は感じています。 2017年の前回版が出た頃、認知症は「進行を止められない病」と考えられていました。お薬は 症状をやわらげる ことが目的で、病気そのものの進行には手が出せませんでした。 ところが、2023年末に レカネマブ、2024年に ドナネマブ という新しいタイプのお薬が日本で承認されたことで、状況が変わります。 これらの新薬は、アルツハイマー病の原因と考えられている アミロイドβ（ベータ） という脳のゴミを取り除くことで、病気の進行そのものを遅らせる ことを目指したお薬です。 つまり—— 2017年：認知症は「治療不可能な病」 2026年：認知症は「進行を抑制できる病」 このわずか9年で、認知症医療の前提が 180度近く変わった わけです。 💡 詳しい新薬の解説は、以前まとめた記事もぜひ参考にしてください。 👉 認知症の薬、いま何が変わったのか ...